Tienvarsiarvioinnin puute on korjattu lisäämällä muiden kuin lääkintähenkilöstön koulutusta
Aivotärähdyksestä urheilussa on tullut yhä näkyvämpi ongelma. Vaikka suuri osa urheiluun liittyvien aivotärähdysten (SRC) vaaroista käytävästä keskustelusta on keskittynyt toistuvaan altistumiseen traumaattisille päävammoille, kuten nyrkkeilyssä, rugbyssä tai jalkapallossa, huippupyöräilijöille aiheutuvat riskit ovat hieman erilaisia.
Vaikka on mahdollista saada aivotärähdysvamma kilpailemalla maantieajoissa, kukaan ei odota kärsivänsä tämän tyyppisiä vammoja säännöllisesti.
Sen sijaan eliittikilpailussa ongelmana on usein se, että törmäyksen jälkeen ei yritetä diagnosoida.
Jos rugbypelaaja vaikuttaa loukkaantuneena, hän saattaa poistua pelistä arvioitavaksi. Jos ratajuoksija tai BMX-kuljettaja kaatuu, heidän kilpailunsa on ohi, jolloin lääkärit voivat arvioida heidät paikan päällä. Useimmat maantiekilpailijat yrittävät kuitenkin nousta takaisin pyörälleen kaatuessaan.
Kilpailun jatkuessa ilman heitä ja lääkintäapua mahdollisesti muutaman minuutin päässä, useimmat eivät saa minkäänlaista arviointia ennen kuin nousevat takaisin ja jatkavat kilpailua.
Tämän seurauksena yksilön hoidon puute sekä mahdollinen uusien kolareiden riski, joihin hän tai muut ratsastajat osallistuvat heidän heikentyneen tilansa vuoksi.
Parempi tienvarsiarviointi
Koska kilpailulääkärit eivät ole yhtä aikaa kaikkialla, UCI:n äskettäin ilmoittama ratkaisu on kouluttaa enemmän kilpa-ajoon osallistuvia ihmisiä havaitsemaan urheilijoissa aivotärähdyksen merkkejä.
'Pyöräilyn suurimmat vaikeudet ovat loukkaantuneiden kuljettajien tavoittamiseen kuluva aika ja ensiapuhenkilöiden kyky poistaa heidät tieltä tai rad alta, vahvistaa diagnoosi ja tehdä nopea päätös siitä, pitäisikö heidän pitää palauttaa tai vetää pois kilpailusta, UCI selitti pöytäkirjan ilmoittavassa lausunnossa.
Vapauta tarvetta toimia sekä osallistuvan ratsastajan että myös muiden osallistujien turvallisuuden kann alta, UCI korosti, että tämä oli erityisen vaikeaa maantiekilpailuissa.
'Tämän ongelman ratkaisemiseksi pöytäkirjassa suositellaan, että muut kuin terveydenhuollon ammattilaiset, erityisesti valmentajat, urheilujohtajat, mekaanikot ja ratsastajat, koulutetaan tunnistamaan epäillyn SRC:n merkit, koska he ovat usein ensimmäisiä ihmisiä kohtaus ratsastajan kaatumisen jälkeen.'
Ratsastajilla on v altavia emotionaalisia ja taloudellisia paineita palata pyöränsä selkään, joten ideana on kouluttaa laajempi joukko ihmisiä, jotka saattavat olla ensimmäisinä paikalla auttamaan arvioimaan heitä.
'Jos nämä merkit havaitaan, kilpailulääkärin on vahvistettava diagnoosi. Jos SRC:hen viittaavia ensimmäisiä merkkejä ei ole, lääkintäpalvelun tulee valvoa ratsastajaa.'
Jos ratsastajan todetaan aivotärähdykseksi, pöytäkirjassa asetetaan myös aikaraja hänen palaamiselle kilpailuun. Vaaditaan 24–48 tunnin täydellinen lepoaika sekä kilpailutauko vähintään viikon ajan oireiden häviämisen jälkeen.
Kun otetaan huomioon vaara, että ratsastajat jatkavat kilpailua päävammojen jälkeen, siirto on varmasti tervetullut.
Kehitys on osittain UCI:n lääketieteellisen johtajan, professori Xavier Bigardin työn ansiota.
'Urheiluon liittyvä aivotärähdys oli yksi prioriteeteistani tramadolin väärinkäytön ohella saapuessani UCI:hen vuonna 2018, hän selittää.
'Pyöräilyssä on nyt ohjeet, jotka määrittelevät SRC:n käsittelyn eri vaiheet. Tämä protokolla koskee kaikkia tieteenaloja niiden erityispiirteet huomioon ottaen.
'Se helpottaa yksittäisten SRC-tapausten jäljittämistä ja helpottaa niiden aseman ymmärtämistä pyöräilytraumatologiassa.'
Pane minut takaisin pyörälleni
Siirto tuo pyöräilyn lähemmäksi muiden urheilulajien linjaa, jotka ovat kehittäneet vahvempia strategioita aivotärähdyksen hoitamiseksi.
Tällä hetkellä, ilman vastaavaa täytäntöönpanokehystä, on kuitenkin vaikea tietää, kuinka laajasti aivotärähdyksen diagnostisia taitoja käytetään.
On esimerkiksi vaikea kuvitella, että kilpailun johtaja antaisi asemansa luisua, kun urheilunjohtaja arvioi heidät tienvarrella, jos he näyttävät muuten fyysisesti pystyvän jatkamaan.
Vaikka on luonnollista kehua ratsastajaa siitä, että hän on noussut törmäyksen jälkeen, meidän tulee myös pitää mielessä hänen hyvinvointinsa, kun he kilpailevat usein vaarallisessa ja erittäin paineistettuna urheilulajissa.
Ehkä aluksi UCI:n uudesta protokollasta on enemmän hyötyä sarjan takana oleville ratsastajille. Jos henkilöstön koulutus tehtäisiin pakolliseksi ja kehitettäisiin mekanismi, joka kompensoi ajajien arvioinnin aikana menetettyä aikaa, pyöräilyn pitkäaikainen, mutta epäterveellinen taipumus aina jatkaa eteenpäin saattaisi vihdoin muuttua.
